绝大多数孕妈妈都会忽视的一项检查——新生儿溶血 文章来源:贵阳和美妇产医院 在线咨询

   什么是新生儿溶血症

  新生儿溶血症也被称为胎儿成红细胞增多症。当母亲与孩子血型不相容时,这一病症就会随之发生。

  

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  导致新生儿溶血症的原因

  1.Rh疾病

  当母亲血型呈Rh阴性,而父亲血型呈Rh阳性时,他们的孩子患新生儿溶血症的可能性比较大。

  在第一次怀孕的时候,Rh过敏一般不会发生。一般只会在将来再次怀孕的时候发生在另一个Rh阳性宝宝身上。在这次怀孕时,通过胎盘,母亲的抗体和婴儿体内的Rh阳性细胞进行对抗,当抗体破坏了红血细胞,宝宝就会生病。当发生在怀孕期间时,这一情况称为胎儿成红细胞增多病;当发生在新生儿身上时,这一情况被称为新生儿溶血症。

  2.ABO血型不相容

  (1)遗传学:尽管不是那么的普遍,类似的血型不兼容问题一般会在母亲O型、胎儿A型或B型的情况下发生。其它情况如母亲A型、胎儿B型或AB型,或者母亲B型、胎儿A型或AB型也可能血型不合,但可能性很低。

  (2)临床表现:一般没有Rh疾病严重。

  

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  新生儿溶血症的症状是什么

  下面是溶血症最普遍的一些症状。但是,每个孩子所经历的症状可能都有所不同。

  怀孕期间的症状包括:

  1.通过羊膜穿刺手术,羊水可能呈黄色并且含有胆红素。

  2.胎儿的超声波检查显示肿胀的肝脏、脾脏和心脏,同时胎儿腹部有液体聚集。

  产后的症状可能包括:

  1.由于贫血,胎儿的脸色包括身体明显比较苍白。

  2.黄疸,或者黄色的羊水,脐带、皮肤以及眼睛都可能呈黄色。婴儿才出生时可能看上去并没有发黄,但通常在出生以后24至36小时内会迅速变黄。

  3.新生儿的肝脏和脾脏可能会显得特别肿,同时相比正常婴儿还会有点大。

  4.严重水肿的胎儿整个身体都呈现肿胀状态,并且显得极为苍白。他们通常会呼吸困难。

  

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  新生儿溶血症如何诊断出来

  鉴于贫血、高胆红素血症、胎儿水肿这些症状也有可能是其他疾病引起的,因此准确的新生儿溶血症诊断需要确定血型是否相容。

  有时,怀孕期间可以基于以下测试的信息进行诊断:

  1.检查妈妈的血液中是否存在Rh阳性抗体。

  2.超声波——探测胎儿器官是否肿大或者胎儿体内是否有积液。超声波是一种成像技术,通过高频声波和电脑来创建血管、组织以及器官的图像。超声波的功能是探测器官的内部视图,从而评估各种血管的血流量。

  3.羊膜穿刺术——测量羊水中胆红素的数量。羊膜穿刺术是一种用来确定染色体、基因疾病以及某些出生缺陷的测试。这个测试是将一根针插入腹壁和子宫壁,从而进入羊膜囊取出羊水样本。

  4.从胎儿的脐带中抽出一些血液样本检查抗体、胆红素以及胎儿是否贫血。

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